交接记录不是写给检查看的，是为了让接班的人不用猜、家属问起来有据可查。

四栏就够了

已办事项：几点吃饭、吃了多少、有没有协助翻身、有没有陪同外出。

注意事项：今天状态有什么变化、情绪如何、哪些动作要慢一点。

待办事项：明天要做什么、需要家属带什么东西。

家属交代：家属特别说明过什么、需要继续留意的内容。

写法示例

9 月 13 日 白班→夜班
已办：三餐正常，午后协助翻身两次，陪同在走廊走了十分钟
注意：下午有点累，说话比平时少，晚上早点收拾睡觉
待办：明早八点有检查，需提前一小时准备好
家属交代：不吃太油，喝水要少量多次

为什么要写具体

“情况正常”这种记录等于没写。写清楚时间、次数和具体表现，接班的人才知道该怎么继续。

记录也要指向边界

发现异常，记录事实并告知家属，由家属决定是否联系医院医护人员；照护人员不做判断也不做处置。

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服务边界：我们提供生活照护与陪同协助，不包含诊断、治疗、用药指导等医疗行为，医疗问题以医院医护人员意见为准。